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父母要提高警惕 不要讓孩子黯然“腎”傷
發布人:admin 最后更新時間:2022年9月14日 共點擊:317次
       腎病,是不是感覺是特成人的病?千萬別小看它,兒童腎病的發病率已經越來越高。徐州市兒童醫院腎內風濕免疫科副主任醫師楊煥丹說,兒童腎病綜合征目前為兒科泌尿系統疾病的常見病,且發病年齡較小,以3-5歲的學齡兒童為發病高峰期。
  啥叫腎病綜合征?
  腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加,導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的臨床綜合征。發病機制到目前為止都不是特別明確。
  腎病四大特征
  1、不同程度的水腫:這是臨床上特別典型的一個表現,一開始雙眼水腫,隨著時間的推移,從上往下累及全身。
  2、大量蛋白尿:腎臟的“篩子”出了問題,血液里的蛋白就“漏”到了尿里,導致尿蛋白特別高。
  3、低蛋白血癥:尿里的蛋白多了,血液里的白蛋白就降低了,從而導致低蛋白血癥。
  4、高脂血癥:肝臟合成脂蛋白增加,常與低蛋白血癥并存。
  “這就是腎病綜合征的‘三高一低’,所以此病很容易確診。”楊主任強調。
  春季是過敏高發季,很多孩子會因為花粉等出現過敏情況,也會引發身體腫脹的情況,一些粗心的家長會以為孩子是過敏的腫脹而耽誤了治療的最佳時機。“這就提醒家長們提高警惕性,如果孩子出現了水腫,一定要想著去醫院查查小便,有病治病,沒病安心。”
  激素是腎病的首選治療手段
  對于腎病綜合征,首選的治療藥物就是激素。很多家長談激素色變,但只要對癥的藥,利大于弊,就可以使用。對于腎病兒童而言,使用激素可以有效控制病情。
  隨著腎病的治療,會根據病情慢慢減少激素的使用直到停用,所以家長不要怕激素,治療腎病才是最主要的目的。“非微小病變型腎病的孩子出現激素耐藥的比例會高一些,但大多數兒童都是微小病變型腎病,80%-90%的孩子用激素治療后都很有效果。”楊主任說。
  萬萬不能擅自停用激素!
  說到激素停用,楊主任很唏噓。臨床上遇到很多的家長,在發現孩子病情好轉后擅自直接中斷激素的使用,讓孩子腎病反復發作。“大量激素進入,我們人體內的腎上腺就不工作了,如果突然停用,腎上腺沒反應過來,就會出現腎上腺危象,很危險。所以激素一定要遵醫囑一步一步減直到停用。”楊主任強調。
  腎病治療本來就需要長時間、穩定的治療,家長一點要配合醫生,相信醫生,不要病急亂投醫,擅自更改治療方案。
  激素與補鈣同在
  藥理研究表明,激素有對抗人體腸壁吸收維生素D和鈣的作用。楊主任解釋說,鈣是結合到白蛋白上面的,白蛋白“漏”出來了,鈣就“漏”出來了,再加上孩子的生長發育比較快,所以腎病孩子的鈣吸收都不是特別好,所以一般激素使用多久,鈣就要補多久。
    家長要多給孩子吃含鈣的食品,在藥補的同時配合食補,就可以減輕甚至避免誘發低鈣驚厥、手足抽搐。但要注意的是,有腎結石的孩子則需少食含鈣食品。
  腎病飲食三誤區
  1、只吃素菜,遠離葷菜:提倡腎病的孩子清淡飲食,但并不是要遠離葷菜,可以進食雞肉、魚肉等白肉類,少食羊肉等紅肉類,但要忌油膩,限制高膽固醇的食物,比如動物內臟、蛋黃、豬蹄等的攝入。
  2、不吃鹽,少飲水:對有高血壓、水腫、少尿的孩子,要限鹽限水。一般來說,采取低鹽飲食就好。因為不吃鹽會導致體內缺鈉,導致無力、抽搐、低血壓等情況。而當尿路感染時則需要多飲水,以保證足夠的尿量。

  3、以形補形,吃腰補腰:豬腎中含有較高的尿酸和嘌呤,多吃會增加腎臟負擔,有害無益。


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